板牙爛了只剩牙根,拔除的難度通常較大,但多數(shù)情況下仍可拔除,具體取決于牙根在牙槽骨內(nèi)的深度、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系以及患者的全身狀況。
當(dāng)牙冠完全缺損僅存牙根時,若牙根較短,且在牙槽骨內(nèi)位置較淺,牙根與牙槽骨之間的粘連不緊密,拔除過程相對簡單。醫(yī)生可以使用牙挺等器械,通過適當(dāng)?shù)男ㄈ牒托D(zhuǎn)力量,將牙根從牙槽窩內(nèi)挺出。這種情況下,手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)也較快。對于存在慢性根尖周炎的殘根,其周圍的牙槽骨可能已有一定程度的吸收,有時反而可能降低拔除的阻力。拔除這類殘根后,通常建議等待1-3個月,待牙槽骨愈合良好后再考慮后續(xù)的修復(fù)方案,如種植牙、固定橋或活動義齒。
當(dāng)殘留的牙根較長,完全埋藏于牙槽骨內(nèi),或者牙根形態(tài)異常如存在彎曲、膨大、多根粘連時,拔除難度會顯著增加。牙根與牙槽骨發(fā)生骨性粘連,即牙根與牙槽骨直接長在一起,使用常規(guī)的牙鉗或牙挺無法使其松動。如果牙根靠近重要的解剖結(jié)構(gòu),如上頜竇底、下頜神經(jīng)管,操作需要格外謹(jǐn)慎以避免損傷。對于這些復(fù)雜情況,往往需要進行牙槽外科手術(shù),即在局部麻醉下切開牙齦,翻起黏骨膜瓣,去除部分覆蓋在牙根表面的牙槽骨,將牙根分割成幾部分后再分別取出。這種手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血等反應(yīng),恢復(fù)時間也相對較長。
面對板牙只剩牙根的情況,務(wù)必前往正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu),由口腔外科醫(yī)生進行詳細檢查。醫(yī)生會通過臨床檢查和拍攝X線片來評估牙根的具體情況,制定個性化的治療方案。拔牙后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,如咬緊棉球止血、術(shù)后24小時內(nèi)不刷牙漱口、進食溫涼軟食、避免用患側(cè)咀嚼,并按時服用醫(yī)生開具的抗生素如阿莫西林膠囊或甲硝唑片以預(yù)防感染。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期進行口腔檢查,對于早期發(fā)現(xiàn)的齲齒及時治療,是避免牙齒爛至僅剩牙根的根本方法。
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