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慢阻肺是什么類(lèi)型的呼吸困難

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慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,主要表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限導(dǎo)致的呼吸困難,屬于混合型呼吸困難吸氣與呼氣均困難。慢阻肺的呼吸困難通常由慢性支氣管炎、肺氣腫等病理改變引起,具有進(jìn)行性加重的特征。

慢阻肺患者的呼吸困難早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短,如爬樓梯或快步行走時(shí)需頻繁停頓休息。隨著病情進(jìn)展,平靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng),部分患者需縮唇呼吸以增加氣道壓力。典型癥狀包括咳嗽伴黏痰、胸悶及喘息,寒冷季節(jié)或空氣污染時(shí)癥狀加重。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)第一秒用力呼氣容積下降,殘氣量增加,這是診斷的核心依據(jù)。

慢阻肺的呼吸困難與支氣管黏膜水腫、黏液分泌增多導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān),同時(shí)肺泡彈性回縮力減弱使呼氣不暢。長(zhǎng)期吸煙、粉塵接觸或反復(fù)呼吸道感染是主要誘因。急性加重期可能出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊,需立即就醫(yī)。部分晚期患者會(huì)合并肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)一步加重呼吸負(fù)荷。

建議患者嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物維持治療。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。冬季注意保暖防感冒,定期接種流感疫苗與肺炎疫苗。若出現(xiàn)痰液變膿或呼吸困難突然加重,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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