40歲女性腳跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、關節(jié)炎、外傷等因素有關。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟骨骨刺可能伴隨局部壓痛，跟腱炎多與運動損傷相關，關節(jié)炎常見于關節(jié)僵硬，外傷則有明確受傷史。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷導致的炎癥，常見于長期站立或穿不合腳鞋的人群。疼痛多位于腳跟內(nèi)側(cè)，晨起或久坐后第一步明顯。治療需減少負重活動，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，超重或足弓異常者易發(fā)。疼痛為針刺樣，按壓腳跟底部加重。建議選擇軟底鞋，避免硬地行走，可配合超聲波理療緩解癥狀。
3、跟腱炎
跟腱炎因跟腱反復牽拉損傷引起，多見于突然增加運動量者。表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛，活動時疼痛加劇。需停止跑跳運動，采用冰敷，嚴重時可用氟比洛芬巴布膏貼敷。
4、關節(jié)炎
骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎均可累及跟骨關節(jié)，晨僵現(xiàn)象明顯，可能伴有關節(jié)變形。需進行抗炎治療，如塞來昔布膠囊口服，同時配合關節(jié)保暖和適度活動。
5、外傷因素
跟骨骨折或軟組織挫傷會導致急性疼痛，多有跌落或撞擊史。需拍攝X線排除骨折，輕微損傷可通過休息和彈性繃帶固定恢復，嚴重骨折需石膏固定。
日常建議控制體重減輕足部負荷，選擇有緩沖功能的運動鞋，避免赤腳行走。每日可進行足底筋膜拉伸訓練：坐位用毛巾牽拉足底保持30秒，重復5次。溫水泡腳有助于促進局部血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應及時至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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