宮頸癌的主要檢查項目有宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及影像學檢查。宮頸癌篩查通常需要結(jié)合多種檢查手段以提高準確性，早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。
1、宮頸細胞學檢查
宮頸細胞學檢查也稱為巴氏涂片或液基細胞學檢查，是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項目。通過采集宮頸脫落細胞，在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)變化，能夠發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。建議有性生活的女性定期進行該項檢查，檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道用藥。
2、人乳頭瘤病毒檢測
人乳頭瘤病毒檢測是通過分子生物學方法檢測高危型HPV感染，尤其是HPV16和18型與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。該檢測可與細胞學檢查聯(lián)合進行，對于30歲以上女性推薦每5年進行一次聯(lián)合篩查。持續(xù)高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的重要危險因素。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸細胞學檢查或HPV檢測異常時進行的進一步檢查。通過陰道鏡放大觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域并在指導下進行靶向活檢。檢查過程可能伴有輕微不適但通常無須麻醉，檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血。
4、宮頸活檢
宮頸活檢是確診宮頸癌的金標準，包括點活檢、錐切活檢等。通過取宮頸組織進行病理學檢查，可明確病變性質(zhì)及程度。錐切活檢既能診斷也可治療早期病變，術(shù)后需注意觀察陰道出血情況并避免劇烈運動，病理報告通常需要3-7個工作日。
5、影像學檢查
影像學檢查包括超聲、CT、MRI和PET-CT等，用于評估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。MRI對軟組織分辨率高，能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系；PET-CT可發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。這些檢查通常在確診宮頸癌后進行分期評估，為治療方案制定提供依據(jù)。
定期進行宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的有效手段，建議21歲以上或有性生活3年以上的女性開始篩查。保持健康生活方式，避免多個性伴侶和吸煙，接種HPV疫苗可顯著降低宮頸癌發(fā)病風險。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，應(yīng)及時到婦科門診就診，遵醫(yī)囑進行進一步檢查或治療。日常生活中注意會陰部清潔衛(wèi)生，避免使用刺激性洗液，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于維持陰道微環(huán)境平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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