眼睛有血絲和黃斑可通過冷敷、人工淚液、抗炎藥物、激光治療、手術(shù)等方式改善,可能與視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
冷敷適用于視疲勞或輕微結(jié)膜炎引起的血絲,用冷藏后的干凈毛巾敷眼5-10分鐘,每日2-3次,可收縮血管減輕充血。避免冰塊直接接觸皮膚。若伴隨眼瞼紅腫需排除過敏。
干眼癥導(dǎo)致的血絲可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,每日3-4次緩解干燥。長期使用需選擇不含防腐劑劑型。合并瞼板腺功能障礙時(shí)需配合熱敷按摩。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結(jié)膜炎可用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需搭配色甘酸鈉滴眼液。用藥期間觀察是否出現(xiàn)刺痛等不良反應(yīng)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或老年性黃斑變性引起的黃斑水腫,可能需雷珠單抗玻璃體注射聯(lián)合激光光凝術(shù)。治療后需定期復(fù)查OCT,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及強(qiáng)光刺激。
黃斑前膜或黃斑裂孔需行玻璃體切割術(shù),術(shù)后保持俯臥位1-2周。高度近視黃斑出血可能需抗VEGF藥物聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)。所有手術(shù)均存在感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥。
日常需控制用眼時(shí)間,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激。飲食補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)及歐米伽3脂肪酸,如深色蔬菜、三文魚等。避免揉眼及游泳等可能感染行為,強(qiáng)光環(huán)境下戴太陽鏡防護(hù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖并每年檢查眼底。
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