牙齒刷牙后出血通常由牙齦炎、牙周炎、牙結(jié)石、刷牙方式不當(dāng)或維生素缺乏等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙習(xí)慣、補充營養(yǎng)、牙周治療及藥物干預(yù)等方式緩解。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊叱1憩F(xiàn)為刷牙時牙齦出血、牙齦紅腫或口腔異味。日常需加強牙面清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合牙線清除牙縫菌斑。若炎癥持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液、西帕依固齦液或康復(fù)新液等藥物輔助控制感染。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展至牙周組織的深層病變,與牙菌斑、牙石長期刺激及免疫功能下降有關(guān)。典型癥狀包括刷牙出血、牙齦萎縮、牙齒松動甚至牙槽骨吸收。治療需通過牙周刮治清除牙石,嚴(yán)重時需接受牙齦翻瓣術(shù)。藥物可選用甲硝唑口頰片、米諾環(huán)素軟膏或替硝唑膠囊等抑制厭氧菌感染。
牙結(jié)石是礦化的牙菌斑,長期附著牙面會機械壓迫牙齦,導(dǎo)致局部微血管破裂出血?;颊呖捎^察到牙頸部黃褐色硬質(zhì)沉積物,伴隨牙齦充血。需定期接受超聲波潔牙去除結(jié)石,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏延緩沉積,并避免吸煙、濃茶等易染色飲食。
橫向大力刷牙或使用刷毛過硬的牙刷,易造成牙齦表皮損傷而出血。建議采用巴氏刷牙法,刷毛與牙面呈45度角輕柔震顫,同時選擇磨毛率高的牙刷。若已形成刷痕,可短期用生理鹽水漱口促進愈合。
維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管壁完整性及凝血功能,導(dǎo)致牙齦易出血。常伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。需增加新鮮蔬果如西藍(lán)花、獼猴桃及深綠色蔬菜攝入,嚴(yán)重缺乏時遵醫(yī)囑口服維生素C片、維生素K1片或復(fù)合維生素制劑。
日常應(yīng)注意早晚用溫鹽水漱口減輕炎癥,飲食減少辛辣刺激食物攝入,定期更換牙刷并每半年接受口腔檢查。若出血伴隨牙齦化膿、牙齒移位或長期不愈,需及時就診排除血液疾病或糖尿病等全身性因素。
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