手指脫臼或骨折可通過局部畸形、活動受限、腫脹疼痛等癥狀初步判斷。手指脫臼或骨折的常見表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)錯位、異常彎曲、無法正常活動、劇烈疼痛、皮下淤血等。
脫臼時指關(guān)節(jié)明顯脫離正常位置,可能出現(xiàn)手指歪斜或成角畸形。骨折可能伴隨手指軸向偏移或異常隆起,觸摸時可感知骨性突起。這兩種情況均會導(dǎo)致手指外觀異常,但脫臼的關(guān)節(jié)錯位通常更直觀。
受傷手指可能在非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)不自然的彎曲,常見于指骨骨折。若輕輕牽拉手指末端時疼痛減輕且能短暫復(fù)位,可能為脫臼;若牽拉后畸形持續(xù)存在且疼痛加劇,則更傾向骨折。
脫臼后關(guān)節(jié)喪失正常屈伸功能,主動活動完全受限。骨折時可能保留部分活動度,但活動會誘發(fā)劇烈疼痛。嘗試輕微旋轉(zhuǎn)手指時,脫臼可能伴隨彈響感,骨折則可能出現(xiàn)骨摩擦音。
受傷瞬間出現(xiàn)銳痛,觸碰或移動時疼痛顯著加重。脫臼疼痛多集中在關(guān)節(jié)周圍,骨折疼痛范圍更廣且可能向手指遠(yuǎn)端放射。持續(xù)加重的脹痛可能提示局部血腫或神經(jīng)壓迫。
傷后24-48小時可能出現(xiàn)淤青,骨折時淤血范圍更大且擴(kuò)散更快。嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致皮膚張力性水皰,脫臼較少出現(xiàn)此類表現(xiàn)。甲床下淤血提示末節(jié)指骨骨折可能。
懷疑手指脫臼或骨折時應(yīng)立即停止活動,用硬紙板或鄰指臨時固定傷指,避免熱敷或揉按。及時就醫(yī)進(jìn)行X線檢查明確損傷類型,脫臼需專業(yè)手法復(fù)位,骨折可能需石膏固定或手術(shù)干預(yù)?;謴?fù)期保持患指抬高減輕腫脹,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。日常注意防護(hù)手指免受撞擊,從事高風(fēng)險活動時可佩戴防護(hù)指套。
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