糖尿病引起的腳麻疼可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物、物理治療、疼痛管理等方式治療。糖尿病足神經(jīng)病變通常由長期高血糖、微血管病變、神經(jīng)代謝異常、炎癥反應、足部壓力異常等因素引起。
嚴格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍內(nèi)是治療基礎。需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,同時配合低碳水化合物飲食和規(guī)律運動。血糖穩(wěn)定可延緩神經(jīng)病變進展。
甲鈷胺片、依帕司他膠囊等藥物能促進神經(jīng)修復,緩解麻木刺痛感。這類藥物需長期服用,可能伴隨食欲減退等輕微副作用,用藥期間應定期復查肝腎功能。
貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片可擴張末梢血管,增加足部血液供應。使用時需注意監(jiān)測血壓,避免與抗凝藥物聯(lián)用。部分患者可能出現(xiàn)面部潮紅等反應。
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等能促進局部血液循環(huán)。每日進行足部按摩和踝泵運動,每次持續(xù)15分鐘,有助于減輕癥狀。注意避免高溫燙傷和機械性損傷。
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊適用于神經(jīng)病理性疼痛,需從低劑量開始逐漸調整。疼痛劇烈時可短期使用曲馬多緩釋片,但須警惕成癮性。所有鎮(zhèn)痛藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,檢查有無破損或感染跡象。避免赤腳行走和長時間站立,戒煙限酒以保護血管。建議每三個月進行一次足部神經(jīng)和血管功能評估,出現(xiàn)潰瘍、變色等異常時立即就醫(yī)。保持適度運動如游泳、騎自行車等非負重運動,有助于改善下肢血液循環(huán)。
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