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肛周膿腫手術(shù)后要注意什么

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肛周膿腫手術(shù)后需保持傷口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、按時(shí)換藥復(fù)查、觀察異常癥狀。術(shù)后護(hù)理直接影響愈合效果，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血，之后每日用生理鹽水或稀釋碘伏溶液清洗創(chuàng)面2-3次，排便后必須立即沖洗。使用醫(yī)用紗布覆蓋傷口時(shí)注意透氣性，避免使用衛(wèi)生巾等不透氣材料。若出現(xiàn)縫線松動(dòng)或敷料滲液超過(guò)50%面積，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。禁止自行涂抹藥膏或拆線，傷口愈合期間禁止盆浴或游泳。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，可進(jìn)行短時(shí)間緩步行走促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止久坐、騎自行車、深蹲等壓迫肛周的動(dòng)作，3個(gè)月內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤。如工作需要久坐，可使用中空坐墊減輕局部壓力?；謴?fù)期咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)用手按壓臀部減少震動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后方可恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)。

3、飲食管理

術(shù)后3天以流質(zhì)食物為主，逐步過(guò)渡到低渣半流質(zhì)，2周后恢復(fù)普通飲食。每日飲水2000毫升，優(yōu)先選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，適量補(bǔ)充瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。忌食辣椒、酒精等刺激性食物，控制堅(jiān)果、豆類等粗纖維攝入量。出現(xiàn)便秘時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液，禁止自行服用強(qiáng)效瀉藥。

4、用藥規(guī)范

術(shù)后需遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。便后配合復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面，滲出較多時(shí)外用莫匹羅星軟膏。所有藥物需完整服用規(guī)定療程，禁止隨意增減劑量。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就診，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

5、異常監(jiān)測(cè)

術(shù)后3天內(nèi)體溫超過(guò)38℃、創(chuàng)面持續(xù)滲血超過(guò)紗布更換頻率、肛門墜脹感加重或出現(xiàn)膿性分泌物需緊急就醫(yī)?；謴?fù)期注意觀察是否有肛瘺形成跡象，如反復(fù)腫痛、肛周瘙癢伴分泌物等。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期復(fù)查肛門鏡，通過(guò)指診和B超評(píng)估深部愈合情況。高齡或糖尿病患者需延長(zhǎng)隨訪時(shí)間至半年。

術(shù)后2周內(nèi)建議采用側(cè)臥位休息減輕肛門壓力，每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5次促進(jìn)局部血液循環(huán)。選擇全棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗時(shí)避免使用堿性肥皂?；謴?fù)工作后每隔1小時(shí)起身活動(dòng)，飲食中持續(xù)保證維生素C和鋅元素?cái)z入。術(shù)后3個(gè)月避免長(zhǎng)途旅行或馬拉松等劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查顯示完全愈合前禁止進(jìn)行肛門指檢以外的侵入性檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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