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中風(fēng)患者的康復(fù)治療從什么時(shí)候開始為好

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中風(fēng)患者的康復(fù)治療通常在病情穩(wěn)定后24-48小時(shí)內(nèi)開始為宜，具體時(shí)間需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。

對(duì)于缺血性腦卒中患者，若生命體征平穩(wěn)且無嚴(yán)重并發(fā)癥，早期康復(fù)可在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。這類患者早期介入包括床上體位擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)等預(yù)防性措施，有助于減少肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等廢用綜合征。臨床研究顯示，早期康復(fù)能顯著改善患者運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力，但需注意避免過度活動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

出血性腦卒中或伴有嚴(yán)重腦水腫的患者，康復(fù)介入時(shí)間可能延遲至發(fā)病后3-7天。這類患者需待血腫吸收、顱內(nèi)壓穩(wěn)定后再開始康復(fù)訓(xùn)練，過早活動(dòng)可能誘發(fā)再出血風(fēng)險(xiǎn)。部分重癥患者需先度過急性期危險(xiǎn)階段，待意識(shí)狀態(tài)改善后逐步開展康復(fù)評(píng)估。對(duì)于存在心臟并發(fā)癥或肺部感染的患者，應(yīng)在原發(fā)病控制后再制定康復(fù)計(jì)劃。

康復(fù)治療應(yīng)貫穿中風(fēng)后全過程，不同階段側(cè)重不同目標(biāo)。急性期以預(yù)防并發(fā)癥為主，恢復(fù)期重點(diǎn)改善功能障礙，后遺癥期則注重功能代償訓(xùn)練。建議在三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科或?qū)I(yè)康復(fù)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士組成團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化方案。家屬需學(xué)習(xí)正確輔助方法，避免自行訓(xùn)練導(dǎo)致異常模式固化?？祻?fù)過程中需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)及功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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