唇炎可通過(guò)局部保濕、抗炎藥物、避免刺激、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、光療等方式治療。唇炎通常由干燥氣候、過(guò)敏反應(yīng)、感染、維生素缺乏、日光損傷等原因引起。
使用含尿素或凡士林的潤(rùn)唇膏有助于修復(fù)唇部屏障。急性期可選用醫(yī)用級(jí)保濕敷料如復(fù)方薄荷腦軟膏,每日多次薄涂。避免舔唇行為加重水分蒸發(fā),夜間可厚涂保濕產(chǎn)品后用保鮮膜覆蓋加強(qiáng)滲透。
糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于過(guò)敏性唇炎,每日1-2次短期使用。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏或抗生素如莫匹羅星軟膏。頑固病例可短期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
停用含香料、色素等致敏成分的唇部產(chǎn)品,忌食辛辣、酸性食物。冬季外出佩戴口罩防風(fēng)防凍,夏季使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏。改掉咬唇、撕皮等機(jī)械刺激習(xí)慣,刷牙后徹底沖洗殘留牙膏。
維生素B2缺乏可致口角炎型唇炎,建議口服復(fù)合維生素B制劑。缺鐵性貧血患者需補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒,鋅缺乏者可服用葡萄糖酸鋅口服溶液。日常增加深色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含維生素食物攝入。
慢性光化性唇炎可采用窄譜UVB治療,每周2-3次逐步增量。嚴(yán)重角化異常病例可能需局部光動(dòng)力療法,使用氨基酮戊酸散配合紅光照射。治療期間需嚴(yán)格避光,結(jié)束后持續(xù)使用SPF50+防曬產(chǎn)品。
唇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水,室內(nèi)使用加濕器維持50%濕度。急性期選擇常溫流質(zhì)飲食,康復(fù)后逐步添加新鮮果蔬。記錄可能誘發(fā)癥狀的接觸物,必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)膿皰、皸裂出血時(shí),需及時(shí)就診排除扁平苔蘚等特異性皮炎。
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