牙床上出包可能由根尖周膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎、口腔黏液腺囊腫、口腔腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。牙床上出包通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、疼痛、溢膿等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
根尖周膿腫通常由齲病、牙髓病等未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染擴(kuò)散至牙根尖周組織引起,常伴有持續(xù)性鈍痛、咬合痛、牙齦紅腫等癥狀。治療需進(jìn)行根管治療清除感染源,并可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解疼痛。
牙周膿腫多因牙周炎急性發(fā)作或牙周袋內(nèi)細(xì)菌大量繁殖導(dǎo)致,常見癥狀包括牙齦局限性腫脹、波動(dòng)感、溢膿等。治療需由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流,配合牙周基礎(chǔ)治療如齦上潔治和齦下刮治,并可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、頭孢克肟分散片等藥物。
智齒冠周炎多見于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí),食物殘?jiān)鼫粲谘例l瓣與牙冠之間引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛、張口受限等。急性期需局部沖洗上藥如過氧化氫溶液,炎癥控制后根據(jù)情況決定是否拔除智齒,可遵醫(yī)囑使用頭孢氨芐膠囊、替硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
口腔黏液腺囊腫常因口腔小唾液腺導(dǎo)管損傷或阻塞導(dǎo)致黏液外滲形成,多見于下唇黏膜,表現(xiàn)為半透明藍(lán)色囊泡,質(zhì)地柔軟,一般無痛。較小囊腫可能自行消退,較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫需手術(shù)切除,術(shù)后注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染。
口腔腫瘤包括良惡性腫瘤,良性如牙齦瘤多與局部刺激或激素變化有關(guān),惡性如牙齦癌可能與長期吸煙飲酒等因素相關(guān),表現(xiàn)為牙齦腫塊進(jìn)行性增大、潰瘍、出血等。確診需依靠病理活檢,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚正確刷牙,使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食宜清淡,避免過硬過燙食物刺激牙齦,戒煙限酒。出現(xiàn)牙床包塊應(yīng)及時(shí)就診口腔科,明確病因后規(guī)范治療,避免自行擠壓或用藥延誤病情。治療后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況。
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