尿完尿后有血可能是血尿，通常由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、前列腺疾病或腫瘤等原因引起。血尿可通過尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致黏膜充血出血。常見癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者伴有發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿路黏膜。典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛并向會陰放射，排尿時(shí)可見鮮紅色血尿。建議進(jìn)行超聲檢查，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、腎小球腎炎
免疫異常引起的腎小球?yàn)V過膜損傷會導(dǎo)致鏡下血尿，可能伴有蛋白尿、水腫和高血壓。確診需腎穿刺活檢，治療常用纈沙坦膠囊聯(lián)合黃葵膠囊控制病情，嚴(yán)重時(shí)需激素沖擊治療。
4、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能引起終末血尿，伴隨排尿困難、尿線變細(xì)。可檢測前列腺特異性抗原，服用坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片改善癥狀，嚴(yán)重增生需經(jīng)尿道電切手術(shù)。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌，腫瘤破裂出血可能形成血塊導(dǎo)致排尿中斷。診斷依賴膀胱鏡和增強(qiáng)CT，早期腫瘤可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)，晚期需聯(lián)合吉西他濱注射液進(jìn)行化療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄排尿次數(shù)、血尿顏色及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動和辛辣飲食。建議立即采集晨尿送檢，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。中老年人或吸煙者出現(xiàn)無痛血尿須優(yōu)先排查腫瘤，育齡女性需排除月經(jīng)污染。治療期間每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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