CT檢查可以輔助診斷胃癌,但確診需結合胃鏡及病理活檢。胃癌的影像學篩查手段主要有增強CT、胃鏡檢查、鋇餐造影等。
增強CT通過造影劑顯示胃壁結構異常,能發(fā)現(xiàn)較大腫瘤或淋巴結轉移,對中晚期胃癌檢出率較高。早期胃癌病灶較小且局限于黏膜層,CT可能漏診。胃鏡檢查可直接觀察病變并取組織活檢,是確診胃癌的金標準。鋇餐造影能顯示胃輪廓改變,但對微小病灶敏感性不足。腫瘤標志物檢測如CA72-4、CEA等可作為輔助參考指標。
建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎者。日常應減少腌制食品攝入,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時及時就醫(yī)。胃鏡檢查前需空腹8小時,術后2小時內禁食水,活檢后避免劇烈運動。胃癌高風險人群可考慮幽門螺桿菌檢測與根除治療。
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