口腔潰瘍可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式徹底治愈,通常由遺傳因素、免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、感染等因素引起。
避免辛辣刺激、過硬或過燙食物,減少對潰瘍面的物理刺激。增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋,以及含鋅食物如牡蠣,有助于黏膜修復(fù)。每日飲用適量蜂蜜水可緩解疼痛,但糖尿病患者慎用。
使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片減輕炎癥。疼痛明顯時可涂抹利多卡因凝膠麻醉潰瘍面,但每日不超過3次。含化西地碘含片對合并感染的潰瘍有效,使用前需清潔口腔。
反復(fù)發(fā)作者可短期服用潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合維生素C片和維生素B2片改善營養(yǎng)狀態(tài)。嚴(yán)重病例需用沙利度胺片抑制過度免疫反應(yīng),但孕婦禁用。合并貧血時需補充硫酸亞鐵片。
心脾積熱型可用導(dǎo)赤散加減,陰虛火旺型推薦知柏地黃丸。外敷冰硼散或西瓜霜噴劑清熱解毒,配合針灸足三里、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。脾胃虛弱者需長期服用參苓白術(shù)散調(diào)理。
頑固性潰瘍需檢查免疫功能,必要時使用轉(zhuǎn)移因子膠囊或胸腺肽腸溶片增強免疫力。合并白塞病等自身免疫疾病時,需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。規(guī)律作息和減壓訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)概率。
保持口腔清潔,每日用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次,飯后用生理鹽水漱口。避免咬傷黏膜,矯正尖銳牙尖或不良修復(fù)體。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,每周進行3次有氧運動。長期反復(fù)潰瘍需排查克羅恩病、艾滋病等系統(tǒng)性疾病,建議每半年進行口腔黏膜??茩z查。
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