宮外孕最早可能在停經(jīng)后5-8周出現(xiàn)陰道出血,具體時(shí)間與受精卵著床位置及個(gè)體差異有關(guān)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,需及時(shí)就醫(yī)處理。
宮外孕引起的陰道出血通常表現(xiàn)為少量暗紅色或褐色分泌物,可能伴隨一側(cè)下腹隱痛。輸卵管妊娠破裂時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛和大量出血。出血時(shí)間與胚胎發(fā)育速度相關(guān),輸卵管壺腹部妊娠因空間受限更易早期破裂出血。部分患者可能先出現(xiàn)停經(jīng)后少量出血,誤以為是月經(jīng)延遲。超聲檢查和血HCG監(jiān)測(cè)是確診宮外孕的主要手段。
疑似宮外孕者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓腹部。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾記錄出血量。禁止自行服用止痛藥或活血類藥物,須立即前往醫(yī)院完善陰道超聲、后穹窿穿刺等檢查。治療期間建議選擇易消化食物,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避孕3-6個(gè)月。出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克表現(xiàn)時(shí)需緊急就醫(yī)搶救。
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