腳后跟刺痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛加重、局部壓痛或腫脹等癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性炎癥，可能與長(zhǎng)期站立、肥胖或扁平足有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。治療需減少足部負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，多見(jiàn)于中老年人。疼痛常集中于足跟底部，久站后加劇。建議穿戴足跟墊緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需采用體外沖擊波治療或跟骨骨刺切除術(shù)。
3、跟腱炎
跟腱炎因跟腱過(guò)度使用或運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)，表現(xiàn)為跟腱部位刺痛和僵硬感。急性期應(yīng)冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑，配合離心性跟腱強(qiáng)化訓(xùn)練。
4、外傷
足跟部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷或骨折，出現(xiàn)突發(fā)性刺痛和淤血。輕度損傷可通過(guò)休息和冷敷緩解，骨折需石膏固定，嚴(yán)重者需跟骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨關(guān)節(jié)可引發(fā)劇烈疼痛，常伴紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，緩解期服用別嘌醇片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)選擇軟底鞋并控制體重，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做足部放松練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)足跟潰瘍需立即處理以防惡化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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