過(guò)敏性鼻炎患者需避免接觸過(guò)敏原、冷空氣刺激及辛辣食物,同時(shí)慎用血管收縮類(lèi)鼻噴劑。主要禁忌包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原,以及過(guò)度疲勞、情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素。
塵螨、花粉、霉菌孢子是常見(jiàn)誘發(fā)因素,建議定期清洗床品并使用防螨套,花粉季節(jié)減少外出或佩戴N95口罩。寵物皮屑過(guò)敏者需限制與動(dòng)物接觸,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。部分患者對(duì)蟑螂排泄物過(guò)敏,需做好家居蟲(chóng)害防治。
辛辣食物如辣椒、芥末可能刺激鼻黏膜充血,酒精會(huì)擴(kuò)張血管加重鼻塞癥狀。高組胺食物如腌制食品、海鮮可能誘發(fā)免疫反應(yīng),乳制品可能增加黏液分泌。建議記錄飲食日記以識(shí)別個(gè)體敏感食物。
含麻黃堿的鼻噴劑長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致反跳性鼻塞,非甾體抗炎藥可能加重部分患者癥狀。抗生素對(duì)單純過(guò)敏性鼻炎無(wú)效,濫用可能破壞菌群平衡。免疫抑制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行購(gòu)買(mǎi)中成藥。
冷空氣直接刺激易引發(fā)噴嚏發(fā)作,空調(diào)房需維持25℃左右濕度50%-60%。新裝修環(huán)境中的甲醛等揮發(fā)性物質(zhì)可能加重癥狀,霧霾天應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器。香煙煙霧會(huì)損傷鼻黏膜纖毛功能。
用力擤鼻可能導(dǎo)致中耳炎,建議單側(cè)交替清潔鼻腔。游泳時(shí)氯氣刺激可能誘發(fā)癥狀,潛水需謹(jǐn)慎。劇烈運(yùn)動(dòng)后呼吸頻率增加可能吸入更多過(guò)敏原,建議選擇室內(nèi)瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠以維持免疫平衡。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部和鼻腔。監(jiān)測(cè)癥狀變化記錄觸發(fā)因素,季節(jié)性發(fā)作前2周可預(yù)防性使用鼻用激素。合并哮喘需同時(shí)控制上下氣道炎癥,定期進(jìn)行肺功能評(píng)估。室內(nèi)可種植虎尾蘭等凈化空氣植物,但避免土壤霉變。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕時(shí)需排除合并細(xì)菌性鼻竇炎。
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