肺癌靶向藥常見副作用主要有皮疹、腹瀉、口腔潰瘍、肝功能異常、間質(zhì)性肺炎等。靶向藥通過精準抑制癌細胞生長,但可能對正常細胞產(chǎn)生一定影響,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測不良反應(yīng)。
表皮生長因子受體抑制劑類藥物易引發(fā)痤瘡樣皮疹,多出現(xiàn)在面部、胸背部,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。輕度皮疹可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,中重度需口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊,同時避免日曬刺激。
酪氨酸激酶抑制劑常導(dǎo)致腸道黏膜損傷,引發(fā)水樣便或黏液便,每日排便超過4次需警惕脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,必要時靜脈補液。
抗血管生成類藥物可能引起口腔黏膜炎,表現(xiàn)為頰黏膜或舌緣疼痛性潰瘍。建議使用康復(fù)新液含漱促進愈合,疼痛明顯時局部涂抹利多卡因凝膠,同時保持口腔清潔。
部分靶向藥代謝過程會損傷肝細胞,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。需定期監(jiān)測肝功能,異常時可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片或水飛薊賓膠囊護肝,嚴重者需調(diào)整靶向藥劑量。
罕見但嚴重的肺部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為干咳、呼吸困難、低氧血癥。一旦發(fā)生需立即停用靶向藥,使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抗炎,必要時輔助機械通氣治療。
使用肺癌靶向藥期間應(yīng)保持清淡飲食,適量增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,避免辛辣刺激;注意休息避免勞累,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及胸部CT;若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重呼吸困難或咯血等癥狀,須立即就醫(yī)?;颊呒凹覍傩栌涗浻盟幒蠓磻?yīng),與主治醫(yī)生保持溝通,切勿自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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