心臟CT主要檢查冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌病變、心臟結(jié)構(gòu)異常、心包疾病及心臟腫瘤等。檢查可評(píng)估血管鈣化程度、斑塊性質(zhì)及血流情況,輔助診斷冠心病、心肌炎、先天性心臟病等疾病。
心臟CT通過(guò)三維成像技術(shù)清晰顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu),能檢測(cè)血管是否存在狹窄或閉塞,評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性。對(duì)于心肌病變,可觀(guān)察心肌厚度、運(yùn)動(dòng)功能及是否存在纖維化。心臟結(jié)構(gòu)異常如房間隔缺損、室間隔缺損等先天性畸形也能通過(guò)CT明確診斷。心包積液、心包增厚等心包疾病在CT影像中表現(xiàn)為心包腔異常密度影。心臟原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤可通過(guò)CT顯示占位性病變的位置、大小及與周?chē)M織的關(guān)系。
冠狀動(dòng)脈CT血管造影是心臟CT的核心應(yīng)用,能無(wú)創(chuàng)評(píng)估血管狹窄程度,對(duì)鈣化斑塊敏感度高。心肌灌注CT可分析心肌血流分布,輔助判斷心肌缺血范圍。心臟CT還能識(shí)別主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等急重癥,為胸痛鑒別診斷提供依據(jù)。部分先進(jìn)設(shè)備可結(jié)合人工智能分析,提高微小病變的檢出率。
接受心臟CT檢查前需遵醫(yī)囑控制心率,避免佩戴金屬物品。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能不全者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖,定期復(fù)查心臟健康指標(biāo)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,結(jié)合心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估。
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