耳朵耵聹?zhǔn)侵竿舛礼袈溝俜置诘牡S色黏稠物質(zhì),俗稱(chēng)耳屎,其形成原因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、不良生活習(xí)慣、外耳道炎癥、外耳道狹窄或畸形等。耵聹具有保護(hù)外耳道皮膚、粘附異物、抑制細(xì)菌等作用,通常可自行排出,無(wú)須特殊處理。
部分人群因遺傳因素導(dǎo)致耵聹腺分泌旺盛或耵聹質(zhì)地黏稠,容易形成油性耵聹或硬塊狀耵聹。這種情況屬于生理性差異,通常無(wú)須治療,但需定期觀察耳道情況。若耵聹積聚過(guò)多影響聽(tīng)力,建議定期由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行清理,避免自行掏耳損傷外耳道。
長(zhǎng)期處于粉塵多、濕度高的環(huán)境中,耵聹會(huì)混合灰塵等雜質(zhì)形成硬塊。頻繁佩戴耳機(jī)或助聽(tīng)器也可能阻礙耵聹自然排出。此類(lèi)情況可通過(guò)改善生活環(huán)境、減少耳道異物刺激等方式預(yù)防,若已形成耵聹栓塞,需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除。
頻繁使用棉簽、發(fā)卡等物品掏耳朵,可能將耵聹推入耳道深處,或損傷外耳道皮膚反而刺激耵聹分泌增多。正確的耳部清潔方式應(yīng)為清洗耳廓周?chē)つw,避免深入耳道。若因不當(dāng)清潔導(dǎo)致耵聹積聚,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生取出。
外耳道炎或濕疹等疾病會(huì)引起局部皮膚紅腫、脫屑,脫落的表皮與耵聹混合后易形成栓塞?;颊叱0橛卸W、疼痛或滲出液等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌性外耳道炎可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染可用克霉唑乳膏,同時(shí)保持耳道干燥。
先天性外耳道狹窄、骨瘤或手術(shù)后瘢痕收縮會(huì)導(dǎo)致耵聹排出受阻。此類(lèi)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題可能伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感,需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查明確診斷。輕度狹窄可定期清理,嚴(yán)重畸形可能需手術(shù)矯正,如外耳道成形術(shù)改善通道通暢性。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)可用棉球輕堵外耳道入口防止進(jìn)水。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、耳痛、眩暈等癥狀,可能提示耵聹栓塞壓迫鼓膜,須及時(shí)就醫(yī)處理。老年人或佩戴助聽(tīng)器者應(yīng)每半年至一年進(jìn)行耳道檢查,糖尿病患者更需預(yù)防繼發(fā)感染。
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