小孩發(fā)燒腦炎癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、寄生蟲感染、疫苗接種反應等原因引起,需通過腦脊液檢查、影像學檢查等方式確診。
發(fā)熱是小孩腦炎的早期常見癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰(zhàn)或面色潮紅。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱可能呈現(xiàn)間歇性,細菌性腦炎則多為持續(xù)性高熱。家長需注意監(jiān)測體溫變化,避免使用酒精擦浴等不當降溫方式,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
頭痛在腦炎患兒中表現(xiàn)為持續(xù)加重的頭部脹痛或搏動性疼痛,嬰幼兒可能通過哭鬧、拍打頭部表達不適。細菌性腦膜炎常伴劇烈頭痛及頸項強直,病毒性腦炎頭痛程度相對較輕。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激等因素有關(guān),家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液降低顱壓。
腦炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進食無關(guān)且反復發(fā)作。這種嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導致,常見于化膿性腦膜炎。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀。臨床可能使用注射用奧美拉唑鈉保護胃腸黏膜,同時進行脫水降顱壓治療。
表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或昏迷等意識狀態(tài)改變,提示病情進展至嚴重階段。單純皰疹病毒性腦炎可能出現(xiàn)人格改變等精神癥狀。家長發(fā)現(xiàn)孩子呼喚不醒或異??簥^時需立即送醫(yī),急診可能采用更昔洛韋氯化鈉注射液進行抗病毒治療。
全身性或局灶性抽搐是腦炎危重表現(xiàn),可能由腦實質(zhì)損傷或電解質(zhì)紊亂引發(fā)。高熱驚厥與腦炎抽搐的區(qū)別在于后者發(fā)作時間更長且不易緩解。發(fā)作時家長應保護患兒避免外傷,醫(yī)生可能靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作,后續(xù)需腦電圖監(jiān)測。
小孩出現(xiàn)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,家長應立即就醫(yī)避免延誤治療。住院期間需保持病房安靜避光,記錄出入量觀察脫水情況?;謴推诳蛇M行認知功能訓練,補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉泥、西藍花等促進修復。出院后需定期復查腦電圖,避免劇烈運動,按醫(yī)囑逐步恢復日常生活。
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