頭發(fā)脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀，可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關。
1、紅斑
頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅斑是脂溢性皮炎的早期表現(xiàn)，多發(fā)生于發(fā)際線、耳后等皮脂腺豐富區(qū)域。紅斑表面可能伴有輕度水腫，受熱或搔抓后癥狀加重。馬拉色菌代謝產物刺激局部免疫反應是紅斑形成的主要原因。
2、油膩鱗屑
特征性表現(xiàn)為附著于紅斑基底上的黃色油膩鱗屑，鱗屑較厚時可呈痂皮樣。皮脂腺過度分泌與角質細胞更新加速共同導致鱗屑形成，梳頭或搔抓時鱗屑易脫落但會反復再生。
3、瘙癢
中重度患者會出現(xiàn)明顯瘙癢，夜間可能加劇。瘙癢與炎癥介質釋放和皮膚屏障破壞有關，反復搔抓可能繼發(fā)感染。嬰幼兒患者可能因瘙癢表現(xiàn)為煩躁哭鬧、睡眠不安。
4、脫發(fā)
長期未控制的炎癥可導致局部毛發(fā)稀疏，多為暫時性脫發(fā)。毛囊周圍炎癥浸潤影響毛發(fā)生長周期，及時治療后可逐漸恢復。脫發(fā)區(qū)域常與紅斑分布范圍一致。
5、繼發(fā)感染
搔抓破潰后可能并發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、滲出結痂。免疫功能低下者可能出現(xiàn)更嚴重的深部感染，需通過細菌培養(yǎng)明確病原體。
日常護理需選用溫和無刺激的洗發(fā)產品，避免過度清潔或使用堿性洗劑。洗頭水溫控制在37℃以下，減少燙染等化學刺激。保證充足睡眠，限制高糖高脂飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用含酮康唑、二硫化硒等成分的藥用洗劑。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿性改變，應及時至皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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