孕婦一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用痔瘡膏緩解癥狀。痔瘡膏的選擇需避免含麝香、冰片等活血成分,建議選用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松乳膏等安全性較高的外用制劑。
孕期因盆腔壓力增大、激素變化等因素容易誘發(fā)或加重痔瘡,表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛或出血。多數(shù)痔瘡膏通過局部抗炎、消腫作用緩解癥狀,但部分含活血化瘀成分的產(chǎn)品可能刺激子宮收縮。復(fù)方角菜酸酯乳膏含海藻提取物,能形成保護膜并減輕炎癥;氫化可的松乳膏屬于弱效激素,適用于急性期水腫。使用前需清潔患處,每日1-2次薄涂,避免接觸黏膜。若出現(xiàn)皮膚灼熱感或皮疹應(yīng)立即停用。
少數(shù)孕婦可能對痔瘡膏中輔料過敏,或合并肛裂、血栓性外痔等復(fù)雜情況。此時需由醫(yī)生評估后開具苯佐卡因軟膏等麻醉類外用藥,或采用高錳酸鉀坐浴等物理療法。妊娠晚期痔瘡脫出嚴重者可能需手法復(fù)位,禁用含腎上腺素類收縮血管藥物。
孕婦日常應(yīng)保持大便通暢,每日攝入25-30克膳食纖維,適量飲水并避免久坐久站。便后可用溫水清洗肛門,睡眠時采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。若痔瘡出血持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī),避免自行使用中成藥栓劑。孕期用藥需嚴格遵循說明書禁忌,用藥3天無改善應(yīng)復(fù)診調(diào)整方案。
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