尿路感染的基本檢查主要包括尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、膀胱鏡檢查以及血液檢查。
尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目,通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo),可以初步判斷是否存在尿路感染。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便,結(jié)果快速,適合作為篩查手段。若尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性或亞硝酸鹽陽性,提示可能存在尿路感染。
尿培養(yǎng)檢查是確診尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn),通過采集清潔中段尿樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以明確感染的病原菌種類及其藥物敏感性。尿培養(yǎng)檢查需要48-72小時(shí)才能獲得結(jié)果,但能為臨床用藥提供重要依據(jù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染或治療效果不佳的患者,尿培養(yǎng)檢查尤為重要。
泌尿系統(tǒng)超聲檢查可以觀察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致尿路感染的解剖異常,如腎結(jié)石、輸尿管擴(kuò)張、膀胱殘余尿增多等。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射,特別適合孕婦和兒童患者。
膀胱鏡檢查通過尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱和尿道內(nèi)部情況,可以發(fā)現(xiàn)膀胱炎、尿道狹窄、膀胱腫瘤等病變。這項(xiàng)檢查屬于侵入性操作,通常在其他檢查無法明確病因時(shí)采用,或用于反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者。
血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等項(xiàng)目,可以評(píng)估感染的嚴(yán)重程度和全身炎癥反應(yīng)情況。當(dāng)尿路感染可能已發(fā)展為腎盂腎炎或出現(xiàn)全身癥狀時(shí),血液檢查尤為重要,有助于判斷是否需要住院治療。
尿路感染患者應(yīng)注意多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于沖洗尿道。避免憋尿,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食上可適量增加蔓越莓汁的攝入,其含有的原花青素可能有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。同時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激性食物,減少咖啡和酒精攝入。若出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀加重或伴隨發(fā)熱、腰痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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