抻到筋了通常指肌肉或肌腱拉傷,恢復(fù)方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。輕微拉傷可通過(guò)日常護(hù)理改善,嚴(yán)重拉傷需及時(shí)就醫(yī)。
拉傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。休息期間可抬高患肢,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。急性期通常需休息1至3天,嚴(yán)重者可能需更長(zhǎng)時(shí)間。休息時(shí)避免患處受力或過(guò)度伸展,必要時(shí)使用支具固定。
拉傷初期48小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15分鐘左右,每日多次,有助于收縮血管、減輕腫痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,如使用熱水袋或溫毛巾,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需間隔皮膚,避免凍傷或燙傷。
使用彈性繃帶對(duì)患處進(jìn)行適度加壓包扎,可限制腫脹蔓延并提供支撐。包扎時(shí)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,松緊以不影響血液循環(huán)為宜。夜間休息時(shí)可適當(dāng)放松繃帶。加壓包扎通常持續(xù)3至7天,配合抬高患肢效果更佳。
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥和疼痛。外用藥物如扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑也可局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重拉傷可能需注射糖皮質(zhì)激素類藥物,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腫脹消退后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,如輕柔伸展;后期增加主動(dòng)活動(dòng),如等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練??膳浜衔锢碇委熑?a href="http://m.tz8695.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波、電療等促進(jìn)愈合。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免再次損傷。慢性拉傷者需加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練,預(yù)防復(fù)發(fā)。
恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果,有助于組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物及煙酒。后期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度負(fù)重。若患處持續(xù)腫痛、活動(dòng)受限或出現(xiàn)皮下瘀斑,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并韌帶撕裂或骨折等嚴(yán)重情況。
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