胃不舒服可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、血液檢查、影像學(xué)檢查、糞便潛血試驗(yàn)等方式檢查。胃不舒服可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌等因素有關(guān)。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變情況。胃鏡檢查適用于長(zhǎng)期胃痛、反酸、燒心等癥狀的患者,能明確是否存在胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。檢查前需空腹,醫(yī)生會(huì)使用帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔進(jìn)入胃部進(jìn)行檢查。
幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍的常見(jiàn)原因。檢測(cè)方法包括碳13或碳14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、胃黏膜活檢等。呼氣試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng),適合初步篩查。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需要根除治療。
血液檢查可評(píng)估全身狀況,包括血常規(guī)、肝功能、腎功能等指標(biāo)。血常規(guī)能反映是否存在感染或貧血,肝功能異??赡芴崾灸懼戳餍晕秆?。部分腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA等對(duì)胃癌篩查有一定參考價(jià)值。
上消化道鋇餐造影和腹部CT屬于無(wú)創(chuàng)檢查,適用于無(wú)法耐受胃鏡的患者。鋇餐造影能顯示胃的形態(tài)和蠕動(dòng)功能,CT檢查有助于評(píng)估胃壁增厚、淋巴結(jié)腫大等情況。這兩種檢查對(duì)早期胃癌的診斷靈敏度低于胃鏡。
糞便潛血試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)消化道微量出血,對(duì)篩查胃癌、胃潰瘍有一定價(jià)值。檢查前需避免食用動(dòng)物血、鐵劑等可能干擾結(jié)果的食物。持續(xù)性陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步做胃鏡檢查明確出血原因。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。胃部不適持續(xù)不緩解或伴有消瘦、嘔血、黑便等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。檢查前需遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,如胃鏡檢查前禁食禁水,鋇餐檢查前空腹等。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定針對(duì)性治療方案,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
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