腳底疼可能由足底筋膜炎、跖腱膜炎、跟骨骨刺、足跟脂肪墊炎、跗管綜合征等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足跟內(nèi)側(cè)刺痛等癥狀。建議選擇足弓支撐鞋墊,配合體外沖擊波治療。疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
跖腱膜炎可能與肥胖、足部過(guò)度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為前腳掌疼痛、行走時(shí)灼熱感等癥狀??赏ㄟ^(guò)減少高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),采用超聲波治療。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物。
跟骨骨刺可能與年齡增長(zhǎng)、足部力學(xué)改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟壓痛、久站后疼痛加劇等癥狀。建議使用足跟墊緩解壓力,配合微波理療。若合并嚴(yán)重炎癥反應(yīng),醫(yī)生可能建議注射復(fù)方倍他米松注射液。
足跟脂肪墊炎可能與脂肪墊萎縮、直接撞擊傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深部鈍痛、按壓時(shí)疼痛等癥狀。可通過(guò)避免硬地行走,采用冷熱交替敷法。疼痛持續(xù)需在醫(yī)生評(píng)估后使用氟比洛芬巴布膏、酮洛芬凝膠等外用制劑。
跗管綜合征可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足底燒灼感、夜間疼痛加重等癥狀。建議穿戴寬松鞋履,配合神經(jīng)電刺激治療。若神經(jīng)壓迫癥狀明顯,醫(yī)生可能考慮使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)注意選擇具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤腳在硬地上行走,控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸足部筋膜,居家時(shí)可進(jìn)行足底滾球按摩促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續(xù)兩周無(wú)緩解或出現(xiàn)足部腫脹變形需及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)足部X光或超聲檢查明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。
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