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乙肝這樣嚴(yán)不嚴(yán)重

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乙肝的嚴(yán)重程度需結(jié)合肝功能、病毒載量及肝臟損傷情況綜合判斷。乙肝病毒感染可能表現(xiàn)為攜帶狀態(tài)、慢性肝炎、肝硬化或肝癌等不同階段，主要影響因素有病毒復(fù)制活躍度、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、是否合并其他肝病等。

病毒復(fù)制活躍但肝功能正常時(shí)，通常屬于攜帶狀態(tài)，無(wú)須特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等肝功能損害表現(xiàn)，提示慢性肝炎活動(dòng)期，需抗病毒及保肝治療。當(dāng)超聲或CT顯示肝臟結(jié)節(jié)、脾大、門(mén)靜脈增寬時(shí)，可能已進(jìn)展至肝硬化階段。肝癌則表現(xiàn)為甲胎蛋白顯著升高、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)占位性病變。

極少數(shù)急性乙肝感染者可能出現(xiàn)爆發(fā)性肝衰竭，表現(xiàn)為黃疸迅速加深、凝血功能障礙、意識(shí)模糊等。合并酒精性肝病、脂肪肝或自身免疫性肝病時(shí)，病情惡化風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長(zhǎng)期未規(guī)范治療的母嬰傳播感染者，青少年期即可出現(xiàn)肝硬化。

乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲，避免飲酒和濫用藥物。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效手段，抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能有效抑制病毒復(fù)制。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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