蕁麻疹的臨床治療主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑和中藥治療等方式。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫等因素引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療藥物,能夠阻斷組胺與受體的結(jié)合,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪片和依巴斯汀片。這些藥物適用于輕中度蕁麻疹,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥。
糖皮質(zhì)激素適用于急性重癥蕁麻疹或血管性水腫患者,能夠快速抑制炎癥反應(yīng)。常用藥物包括潑尼松片和地塞米松注射液。短期使用可有效控制癥狀,但長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。用藥期間需要監(jiān)測血壓和血糖變化。
免疫調(diào)節(jié)劑主要用于慢性難治性蕁麻疹,通過調(diào)節(jié)免疫功能減輕癥狀。常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊和他克莫司膠囊。這類藥物可能引起腎功能損害和血壓升高,需要定期檢查肝腎功能。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。
生物制劑針對特定炎癥因子發(fā)揮作用,適用于傳統(tǒng)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。奧馬珠單抗注射液是目前常用的生物制劑,每月皮下注射一次??赡艹霈F(xiàn)注射部位反應(yīng)和頭痛等不良反應(yīng)。用藥前需要排除寄生蟲感染。
中藥治療通過整體調(diào)理改善蕁麻疹癥狀,常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥。中藥治療見效較慢但副作用較小,適合慢性蕁麻疹的輔助治療。部分中藥可能引起胃腸不適,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥。
蕁麻疹患者日常生活中應(yīng)注意避免已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動有助于改善免疫功能。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和含組胺高的食物如海鮮、發(fā)酵食品等。洗澡水溫不宜過高,可使用溫和無刺激的洗浴用品。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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