新傷口正確處理可降低留疤概率,主要方法包括清潔消毒、保持濕潤(rùn)、避免刺激、合理用藥、防曬保護(hù)。
傷口形成后應(yīng)立即用生理鹽水或清水沖洗,去除表面污物和細(xì)菌。小而淺的傷口可使用碘伏消毒液或苯扎氯銨溶液消毒,避免使用酒精或雙氧水刺激創(chuàng)面。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,防止二次損傷。
消毒后涂抹凡士林或含透明質(zhì)酸的敷料,保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。濕潤(rùn)愈合能減少結(jié)痂形成,促進(jìn)上皮細(xì)胞遷移。建議使用水膠體敷料或硅酮凝膠敷料覆蓋,每日更換1-2次。
愈合期避免抓撓、摩擦或撕脫痂皮,防止真皮層損傷。面部傷口減少表情肌牽拉,關(guān)節(jié)部位傷口限制活動(dòng)。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),避免化纖織物摩擦創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。增生性瘢痕體質(zhì)者可早期使用硅酮疤痕貼。禁用含激素藥膏自行涂抹,防止皮膚萎縮。
愈合后3-6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格防曬,紫外線會(huì)刺激黑色素沉積導(dǎo)致色素沉著。外出時(shí)使用SPF30以上物理防曬霜,或采用衣物遮擋。深色皮膚人群需延長(zhǎng)防曬至1年。
傷口愈合期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補(bǔ)充20-30克蛋白質(zhì)有助于膠原合成,可適量食用雞蛋、魚肉、豆制品等。維生素C每日200毫克可促進(jìn)傷口愈合,建議通過(guò)獼猴桃、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)。愈合后每日輕柔按摩創(chuàng)面5分鐘,配合維生素E乳膏使用可改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)紅腫滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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