嬰兒嘴唇發(fā)紫需立即就醫(yī),可能由環(huán)境因素、呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等原因引起,可通過保持氣道通暢、吸氧治療、藥物治療、手術治療、對癥支持等方式處理。
寒冷環(huán)境可能導致嬰兒末梢循環(huán)不佳,出現(xiàn)暫時性嘴唇發(fā)紫。家長需立即將嬰兒移至溫暖環(huán)境,用棉被包裹保暖,觀察唇色是否恢復。若持續(xù)發(fā)紫或伴有精神萎靡,須緊急就醫(yī)排除病理因素。
肺炎、喉梗阻、先天性氣道畸形等疾病會影響氧氣交換?;純嚎赡馨橛泻粑贝?、鼻翼煽動、三凹征等表現(xiàn)。需通過胸部X線、血氣分析明確診斷,遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆??垢腥?、布地奈德混懸液霧化緩解氣道痙攣,嚴重時需氣管插管維持通氣。
先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、大動脈轉位等會導致血氧飽和度下降。嬰兒常在哭鬧或吃奶時唇色加重,可能伴有杵狀指、發(fā)育遲緩。需通過心臟超聲確診,遵醫(yī)囑使用地高辛口服液強心、呋塞米片利尿減輕心臟負荷,多數(shù)需擇期行根治性手術。
驚厥發(fā)作或腦膜炎可能引起呼吸中樞抑制導致缺氧。患兒多伴有意識障礙、肌張力異常。需通過腦電圖、腦脊液檢查診斷,遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片抗驚厥、甘露醇注射液降低顱內壓,同時進行神經功能康復訓練。
嚴重低血糖或遺傳代謝病如甲基丙二酸血癥可導致代謝性酸中毒。嬰兒常伴嗜睡、嘔吐、肌張力低下。需急查血糖、血氨及代謝篩查,遵醫(yī)囑靜脈補充葡萄糖、注射用左卡尼汀糾正代謝紊亂,長期需特殊飲食治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒嘴唇發(fā)紫時切勿延誤,應立即平放患兒并解開衣領保持呼吸道通暢,同時緊急送醫(yī)。日常需注意保暖避免寒冷刺激,按計劃接種疫苗預防呼吸道感染,定期兒童保健篩查先天性疾病。喂養(yǎng)時觀察嬰兒有無嗆奶或呼吸費力,出現(xiàn)異常及時咨詢兒科醫(yī)生。
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