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急性闌尾炎有何癥狀

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急性闌尾炎的癥狀主要包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛與反跳痛以及胃腸道功能紊亂等。

一、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀。疼痛通常始于上腹部或臍周區(qū)域，表現(xiàn)為隱痛或陣發(fā)性絞痛。數(shù)小時至十余小時后，疼痛會轉(zhuǎn)移并固定于右下腹的麥氏點附近，疼痛性質(zhì)轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛。這種疼痛模式的改變與闌尾腔梗阻、炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)后轉(zhuǎn)為刺激壁層腹膜有關(guān)?；颊叱Ｒ蛱弁炊扇澭凶呋蛴覀?cè)臥位的姿勢以緩解不適。

二、惡心嘔吐

惡心嘔吐是急性闌尾炎常見的胃腸道伴隨癥狀。多數(shù)患者在腹痛出現(xiàn)后不久會發(fā)生惡心，并可能伴隨一至兩次的嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這是由于闌尾炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢，反射性地引起胃腸功能紊亂所致。若病程后期出現(xiàn)頻繁嘔吐，可能提示闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。

三、發(fā)熱

發(fā)熱是急性闌尾炎全身反應(yīng)的體現(xiàn)。患者在發(fā)病初期可能僅有輕度發(fā)熱，體溫通常在37.5攝氏度至38攝氏度之間。隨著炎癥加重，尤其是發(fā)生闌尾化膿或壞疽時，體溫可明顯升高，達到39攝氏度以上，并可能伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身中毒癥狀。發(fā)熱程度通常與炎癥嚴重程度呈正相關(guān)。

四、右下腹壓痛與反跳痛

右下腹壓痛是診斷急性闌尾炎最重要的體征。醫(yī)生體格檢查時在麥氏點施加壓力會引發(fā)明顯疼痛。反跳痛是指按壓腹部后突然抬手時，患者感到劇痛，這是腹膜受到炎癥刺激的典型表現(xiàn)，提示炎癥已波及壁層腹膜。當闌尾位置異常時，壓痛點可能位于右下腹其他位置，如盲腸后位闌尾炎壓痛可能偏向腰部。

五、胃腸道功能紊亂

胃腸道功能紊亂表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。闌尾的炎癥會影響鄰近腸管的功能，導(dǎo)致腸蠕動減慢或異常。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感，尤其見于盆腔位闌尾炎，因為炎癥刺激了直腸。嬰幼兒患急性闌尾炎時，胃腸道癥狀可能更為突出，有時會掩蓋典型的腹痛表現(xiàn)。

出現(xiàn)疑似急性闌尾炎癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免進食飲水并及時進行血常規(guī)、腹部超聲等檢查以明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議采取保守抗感染治療或闌尾切除術(shù)。術(shù)后早期需遵醫(yī)囑下床活動預(yù)防腸粘連，飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食，選擇易消化的食物如米湯、爛面條等，避免油膩辛辣食物，保證充足休息以促進身體恢復(fù)?；謴?fù)期間如出現(xiàn)切口紅腫、疼痛加劇或再次發(fā)熱需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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