烤瓷牙出現(xiàn)崩瓷或需要更換時,可通過調(diào)整飲食、修復(fù)處理、重新制作牙冠、基牙治療、種植牙修復(fù)等方式處理。崩瓷可能與外力撞擊、咬合異常、材料老化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊緣缺損、表面裂紋、敏感疼痛等癥狀。
烤瓷牙崩瓷后應(yīng)避免咀嚼堅硬食物,如堅果、冰塊等,防止缺損擴大。選擇軟質(zhì)或流食可減少對修復(fù)體的機械刺激。若崩瓷范圍較小且無不適,暫時觀察并注意口腔清潔即可,但需定期復(fù)查。
局部崩瓷可通過樹脂補牙材料進行修補,適用于缺損面積較小且未暴露金屬內(nèi)冠的情況。修補后需調(diào)整咬合關(guān)系,避免修復(fù)體承受過大咬合力。修補屬于臨時性措施,長期仍可能需更換牙冠。
大面積崩瓷或影響美觀功能時,需拆除舊冠并重新取模制作。新牙冠材料可選擇全瓷或高強度二氧化鋯,降低二次崩瓷概率。制作期間需佩戴臨時冠保護基牙,周期通常為7-14天。
若崩瓷伴隨基牙繼發(fā)齲或牙髓炎癥,需先進行根管治療或填充修復(fù)?;罁p壞嚴重時可能需樁核加固,否則新牙冠無法獲得足夠支撐力。治療完成后需重新評估牙冠設(shè)計方案。
烤瓷牙連帶基牙嚴重損壞無法保留時,可考慮拔除后種植修復(fù)。種植體植入骨結(jié)合需3-6個月,期間使用活動義齒過渡。種植牙無需磨損鄰牙,但費用較高且對骨量有要求。
日常需避免用烤瓷牙啃咬硬物,定期檢查邊緣密合度與咬合關(guān)系。使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔冠邊緣,減少基牙齲壞風(fēng)險。若出現(xiàn)冷熱敏感或牙齦腫脹,應(yīng)及時就診排除繼發(fā)問題。夜間磨牙者需佩戴頜墊保護修復(fù)體。
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