寶寶咳嗽有痰時(shí)霧化治療通常是有效的,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。霧化治療主要有布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、異丙托溴銨溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等藥物選擇。
布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于支氣管哮喘等疾病引起的咳嗽有痰。該藥物能減輕氣道炎癥反應(yīng),降低痰液黏稠度。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,霧化后需幫助寶寶漱口清潔口腔。家長(zhǎng)需注意該藥物不適用于病毒性呼吸道感染。
硫酸特布他林霧化液是β2受體激動(dòng)劑,主要用于支氣管痙攣導(dǎo)致的咳嗽有痰。該藥物能擴(kuò)張支氣管平滑肌,促進(jìn)痰液排出??赡艹霈F(xiàn)心悸或震顫等副作用,嬰幼兒使用時(shí)需嚴(yán)格控制劑量。家長(zhǎng)需觀察寶寶用藥后是否出現(xiàn)煩躁不安等反應(yīng)。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液是黏液溶解劑,適用于痰液黏稠不易咳出的情況。該藥物能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏度。部分寶寶可能出現(xiàn)支氣管痙攣等不良反應(yīng),首次使用需在醫(yī)療場(chǎng)所監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需注意該藥物不宜與抗生素混合霧化。
異丙托溴銨溶液是抗膽堿能藥物,常用于慢性支氣管炎等疾病引起的咳嗽有痰。該藥物通過抑制迷走神經(jīng)興奮減少氣道分泌物。可能出現(xiàn)口干或視力模糊等副作用,使用后需觀察寶寶有無排尿困難。家長(zhǎng)需避免讓藥物接觸寶寶眼睛。
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液是復(fù)合制劑,含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇,適用于中重度支氣管痙攣。該藥物能協(xié)同改善氣道阻塞和痰液滯留??赡艹霈F(xiàn)頭痛或惡心等不良反應(yīng),嬰幼兒使用時(shí)需精確控制霧化時(shí)間。家長(zhǎng)需注意該藥物不適用于早產(chǎn)兒。
霧化治療期間家長(zhǎng)需保持寶寶坐立位,選擇合適面罩確保藥物吸入效率。每次霧化后需清潔面部并拍背幫助排痰,注意觀察痰液性狀變化。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日??刹扇√Ц叽差^、蒸汽吸入等物理方法輔助緩解癥狀。
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