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運(yùn)動(dòng)性哮喘的癥狀有哪些

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運(yùn)動(dòng)性哮喘的癥狀主要有咳嗽、胸悶、喘息、呼吸急促和運(yùn)動(dòng)后疲勞。運(yùn)動(dòng)性哮喘通常在劇烈運(yùn)動(dòng)后5-20分鐘出現(xiàn)，可能與氣道高反應(yīng)性、冷空氣刺激或呼吸道干燥等因素有關(guān)。

1、咳嗽

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者常在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)干咳或少量白痰，咳嗽可能持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)。這種咳嗽與氣道黏膜受冷空氣或干燥刺激有關(guān)，支氣管平滑肌收縮導(dǎo)致氣道狹窄。輕度發(fā)作時(shí)可暫停運(yùn)動(dòng)并緩慢深呼吸，反復(fù)發(fā)作需使用布地奈德吸入氣霧劑等藥物控制氣道炎癥。

2、胸悶

胸部壓迫感是典型表現(xiàn)，患者描述為胸前區(qū)沉重或束帶感，嚴(yán)重時(shí)伴隨窒息感。這與運(yùn)動(dòng)時(shí)過(guò)度通氣導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)、肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。建議運(yùn)動(dòng)前15分鐘預(yù)防性吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈活動(dòng)。

3、喘息

呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音，尤其在胸骨旁區(qū)域明顯，提示小氣道痙攣。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大喘息越顯著，可能伴有輔助呼吸肌參與呼吸。急性發(fā)作時(shí)需立即停止運(yùn)動(dòng)，使用丙酸氟替卡松吸入粉霧劑緩解支氣管收縮，必要時(shí)吸氧。

4、呼吸急促

表現(xiàn)為呼吸頻率超過(guò)30次/分且深度變淺，與氣道阻力增加導(dǎo)致通氣不足有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)保持坐位前傾姿勢(shì)，快速吸入異丙托溴銨氣霧劑擴(kuò)張支氣管，監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

5、運(yùn)動(dòng)后疲勞

不同于正常運(yùn)動(dòng)疲勞，患者會(huì)感到異常疲乏且恢復(fù)緩慢，持續(xù)1-2小時(shí)。這與呼吸肌過(guò)度代償做功及機(jī)體缺氧有關(guān)。建議采用間歇性運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，必要時(shí)口服孟魯司特鈉片預(yù)防遲發(fā)反應(yīng)。

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)選擇溫暖濕潤(rùn)的環(huán)境鍛煉，避免冬季戶(hù)外劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前做好15分鐘階梯式熱身，優(yōu)先進(jìn)行游泳等濕度較高的項(xiàng)目。隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑，定期復(fù)查肺功能。若癥狀發(fā)作頻率增加或夜間加重，需及時(shí)調(diào)整控制性藥物治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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