胞磷膽堿鈉注射液的禁忌主要包括對(duì)本品過敏者禁用、嚴(yán)重心動(dòng)過緩者禁用、低血壓患者慎用、癲癇發(fā)作期禁用、兒童用藥需謹(jǐn)慎等。
對(duì)胞磷膽堿鈉注射液成分過敏的患者禁止使用。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。使用前應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試。若出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并采取抗過敏治療措施。
嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者禁用胞磷膽堿鈉注射液。該藥物可能進(jìn)一步抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),加重心動(dòng)過緩癥狀,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。用藥前應(yīng)評(píng)估患者心率,對(duì)于心率低于50次/分的患者應(yīng)考慮替代治療方案。
低血壓患者使用胞磷膽堿鈉注射液需謹(jǐn)慎。該藥物可能引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降。對(duì)于收縮壓低于90mmHg的患者,應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下使用,必要時(shí)配合升壓藥物維持血壓穩(wěn)定。
癲癇發(fā)作期患者禁止使用胞磷膽堿鈉注射液。該藥物可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),降低癲癇發(fā)作閾值,誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。對(duì)于有癲癇病史的患者,應(yīng)在癲癇完全控制后再考慮使用,并密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
兒童使用胞磷膽堿鈉注射液需特別謹(jǐn)慎。由于兒童生理特點(diǎn)與成人不同,藥物代謝和排泄能力尚未完全發(fā)育,可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,并加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)。
使用胞磷膽堿鈉注射液期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)生命體征,特別是心率和血壓變化。避免與其他可能影響心臟傳導(dǎo)或血壓的藥物聯(lián)用。用藥過程中如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比后謹(jǐn)慎使用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光保存,注意觀察藥液性狀變化。
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