寶寶幾天不拉大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、先天性腸道疾病、藥物副作用等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需增加膳食纖維攝入,如食用西藍(lán)花、燕麥等食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)多攝入南瓜泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,避免過量食用香蕉、米飯等易導(dǎo)致便秘的食物。
家長可用掌心順時(shí)針輕柔按摩寶寶臍周,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)注意力度適中,配合嬰兒潤膚油減少摩擦。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助緩解功能性便秘。
在兩餐之間給寶寶適量喂溫水,6個(gè)月以下嬰兒每日需水量為150-200毫升,6-12個(gè)月嬰兒為200-300毫升。水分不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié),適當(dāng)補(bǔ)水能軟化糞便。注意避免在喂奶前大量飲水影響進(jìn)食。
若保守治療無效,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露(甘油制劑)、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。開塞露能刺激直腸壁引發(fā)排便反射,乳果糖通過滲透作用軟化糞便,益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
當(dāng)寶寶超過5天未排便,或伴隨腹脹、嘔吐、血便等癥狀時(shí),需及時(shí)就診排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲、鋇劑灌腸造影等檢查明確診斷。
家長需每日記錄寶寶排便頻率及糞便性狀,觀察是否出現(xiàn)排便困難、哭鬧抗拒等表現(xiàn)。保持寶寶日?;顒?dòng)量,避免長時(shí)間久坐或束縛在安全座椅中。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食均衡,限制辛辣刺激性食物攝入。若寶寶反復(fù)出現(xiàn)便秘,建議定期到兒科門診隨訪評估生長發(fā)育情況。
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