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直腸癌可以怎么治療

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直腸癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸癌通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、腸道息肉惡變、吸煙酗酒等原因引起。

1、手術治療

手術切除是直腸癌的主要治療手段,適用于早期和中期的患者。常見術式包括直腸前切除術、腹會陰聯(lián)合切除術等。手術方式的選擇取決于腫瘤位置、分期及患者身體狀況。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、排尿功能障礙等并發(fā)癥,需密切觀察。對于腫瘤侵犯周圍器官的局部晚期患者,可能需聯(lián)合臟器切除。

2、放射治療

放射治療常用于術前新輔助放療或術后輔助放療。術前放療可使腫瘤縮小,提高手術切除率。術后放療可降低局部復發(fā)風險。放療可能引起放射性腸炎、皮膚反應等副作用。對于不能手術的晚期患者,放療可緩解出血、疼痛等癥狀。精準放療技術可減少對正常組織的損傷。

3、化學治療

化學治療多采用以奧沙利鉑、伊立替康為基礎的方案,常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。化療敏感性存在個體差異,可能引起骨髓抑制、神經毒性等不良反應。新輔助化療可使腫瘤降期,輔助化療可殺滅微小轉移灶。對于轉移性直腸癌,化療可延長生存期。化療期間需定期評估療效和不良反應。

4、靶向治療

靶向藥物如西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等可特異性作用于腫瘤細胞。適用于RAS野生型或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者。靶向治療常與化療聯(lián)合使用,可提高療效??赡芤鹌ふ睢⒏哐獕旱炔涣挤磻?。治療前需進行基因檢測篩選適宜人群。耐藥性是靶向治療面臨的主要挑戰(zhàn)。

5、免疫治療

免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的轉移性直腸癌。通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細胞??赡芤鹈庖呦嚓P不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等。療效預測標志物檢測是實施免疫治療的前提。聯(lián)合治療策略是當前研究熱點。

直腸癌患者治療期間需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和膳食纖維,避免辛辣刺激性食物。根據體力狀況進行適度運動,如散步、太極拳等。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。保持良好心態(tài),積極配合治療。出現(xiàn)便血、腹痛加重等情況應及時就醫(yī)。戒煙限酒,控制體重,建立健康生活方式有助于康復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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