子宮癌中期通過規(guī)范治療通常能有效控制病情。治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療及免疫治療等。
子宮癌中期患者通常需接受全子宮及雙側附件切除術,必要時需清掃盆腔淋巴結。手術能直接切除病灶,降低腫瘤負荷,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。術后需配合病理檢查明確分期,指導后續(xù)治療方案。
體外放療聯(lián)合腔內照射可殺滅殘留癌細胞,適用于有淋巴結轉移或局部浸潤風險的患者。放療可能導致放射性腸炎、膀胱炎等副作用,需配合對癥處理。
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常用化療方案,可殺滅全身潛在轉移灶?;煏鸸撬枰种?、脫發(fā)等反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)并給予升白治療。
帕博利珠單抗等PD-1抑制劑適用于PD-L1陽性患者,能激活免疫系統(tǒng)特異性攻擊腫瘤細胞。治療前需評估微衛(wèi)星不穩(wěn)定狀態(tài)及生物標志物表達。
納武利尤單抗可通過阻斷免疫檢查點增強T細胞活性,對復發(fā)轉移性子宮內膜癌有顯著效果。治療期間需警惕免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。
子宮癌中期患者治療后需長期隨訪,每3-6個月復查腫瘤標志物及影像學檢查。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動,保證每日7-8小時睡眠。注意會陰部清潔,避免盆浴和性生活至醫(yī)生確認恢復。出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛等癥狀需及時就診。
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