陰莖假體植入術(shù)通常通過(guò)手術(shù)將可膨脹或半硬性假體植入陰莖海綿體,適用于器質(zhì)性勃起功能障礙患者。手術(shù)方式主要有可膨脹性假體植入術(shù)、半硬性假體植入術(shù)兩種。
可膨脹性假體由儲(chǔ)液囊、泵裝置和圓柱體組成,通過(guò)陰囊皮下植入泵裝置控制液體流動(dòng)。手術(shù)需在恥骨上方作切口,分離陰莖海綿體后植入圓柱體,儲(chǔ)液囊置于膀胱前間隙。術(shù)后陰莖可接近自然勃起狀態(tài),隱蔽性較好,但需患者掌握泵操作技巧。常見并發(fā)癥包括機(jī)械故障、感染或裝置移位,需嚴(yán)格無(wú)菌操作并定期隨訪。
半硬性假體為彎曲可定型桿狀結(jié)構(gòu),通過(guò)陰莖根部或冠狀溝切口植入海綿體。手術(shù)時(shí)間較短且操作簡(jiǎn)單,但陰莖長(zhǎng)期保持半勃起狀態(tài)可能影響外觀和排尿。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止假體移位,部分患者可能出現(xiàn)龜頭感覺減退或假體磨損尿道。該術(shù)式更適合老年或?qū)κ謩?dòng)操作有困難的患者。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。避免騎跨動(dòng)作和性生活至少4-6周,定期復(fù)查假體功能。選擇術(shù)式需綜合考慮患者年齡、性生活需求及操作能力,術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注假體機(jī)械性能及組織相容性,出現(xiàn)紅腫熱痛或功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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