肘關(guān)節(jié)脫臼的癥狀主要有肘部劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動受限、腫脹淤血以及神經(jīng)血管損傷表現(xiàn)。肘關(guān)節(jié)脫臼通常由外傷導致，可能伴隨韌帶撕裂或骨折，需及時就醫(yī)復位。
1、肘部劇烈疼痛
肘關(guān)節(jié)脫臼后會出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，尤其在嘗試活動或觸碰時加劇。疼痛源于關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶撕裂，可能放射至前臂或上臂。患者常因疼痛拒絕他人觸碰患肢，兒童可能表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧。急性期建議用三角巾懸吊固定，避免自行復位。
2、關(guān)節(jié)畸形
典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)后脫位時前臂縮短、鷹嘴突異常后凸，側(cè)面觀呈靴樣畸形。前脫位則可見尺骨鷹嘴前移，肘窩飽滿?；斡沙吖曲椬炫c肱骨滑車脫離正常位置導致，可能伴隨尺神經(jīng)牽拉傷。需通過X線確認是否合并冠狀突骨折。
3、活動受限
患側(cè)肘關(guān)節(jié)完全無法自主屈伸或旋轉(zhuǎn)，前臂旋前旋后功能喪失。被動活動時有彈性固定感，這是關(guān)節(jié)囊和肌肉痙攣的保護性反應(yīng)。部分患者可能因橈骨頭半脫位出現(xiàn)假性活動度，但主動運動仍受限。復位后需石膏固定2-3周。
4、腫脹淤血
損傷后1-2小時內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍彌漫性腫脹，皮膚發(fā)亮伴皮下淤青。腫脹由關(guān)節(jié)腔積血和軟組織水腫引起，可能壓迫正中神經(jīng)導致手部麻木。急性期可冰敷減輕腫脹，但禁止熱敷或揉搓。嚴重血腫需穿刺抽吸。
5、神經(jīng)血管損傷
可能出現(xiàn)橈動脈搏動減弱、手指蒼白等血管損傷征象，或尺神經(jīng)支配區(qū)感覺異常。正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)為拇指對掌無力，橈神經(jīng)損傷導致垂腕。這些癥狀提示需急診手術(shù)探查，延遲處理可能引發(fā)Volkmann缺血攣縮。
肘關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)保持患肢制動，用圍巾臨時固定避免二次損傷。復位后需定期復查X線觀察關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，逐步進行屈伸和旋轉(zhuǎn)功能鍛煉。恢復期可補充蛋白質(zhì)和維生素D促進韌帶修復，但3個月內(nèi)禁止提重物或劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降，需排查遲發(fā)性神經(jīng)損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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