骨科術(shù)后康復(fù)通常由康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、骨科醫(yī)生、康復(fù)治療師共同完成,康復(fù)團(tuán)隊(duì)可能包括物理治療師、作業(yè)治療師、護(hù)士等專業(yè)人員。
骨科醫(yī)生負(fù)責(zé)手術(shù)方案制定和術(shù)后早期評估,確保骨骼結(jié)構(gòu)穩(wěn)定后轉(zhuǎn)介至康復(fù)團(tuán)隊(duì)??祻?fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會設(shè)計(jì)個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)、肌肉力量重建及功能訓(xùn)練。物理治療師通過器械輔助訓(xùn)練、手法治療幫助患者恢復(fù)運(yùn)動功能,作業(yè)治療師針對日常生活能力進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練,護(hù)士團(tuán)隊(duì)則負(fù)責(zé)傷口護(hù)理、疼痛管理和并發(fā)癥預(yù)防。
部分復(fù)雜病例需要多學(xué)科協(xié)作,如神經(jīng)損傷患者需神經(jīng)科醫(yī)生參與,老年患者需老年科醫(yī)生評估全身狀況??祻?fù)過程中定期進(jìn)行肌力測試、步態(tài)分析等專業(yè)評估,動態(tài)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。三級醫(yī)院通常配備水下跑步機(jī)、等速肌力儀等專業(yè)設(shè)備,社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)更多采用徒手訓(xùn)練和家庭指導(dǎo)模式。
術(shù)后康復(fù)需遵循循序漸進(jìn)原則,早期以被動關(guān)節(jié)活動為主,中期加入抗阻訓(xùn)練,后期強(qiáng)化平衡協(xié)調(diào)能力?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免自行增加訓(xùn)練強(qiáng)度導(dǎo)致二次損傷??祻?fù)期間保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)有助于機(jī)體恢復(fù)。建議家屬陪同訓(xùn)練掌握正確方法,定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況。
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