老人手抖可能由生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、藥物副作用、小腦病變等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
常見于情緒緊張或疲勞時,表現(xiàn)為雙手輕微抖動,無其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。建議減少咖啡因攝入,保證充足睡眠,避免過度勞累。若影響生活可嘗試放松訓(xùn)練或中醫(yī)調(diào)理。
與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān),典型表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直和運動遲緩。可能與遺傳、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀。
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進,常伴心悸、消瘦和手部細(xì)顫??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需進行抗甲狀腺藥物治療如甲巰咪唑片,或放射性碘治療。
長期服用茶堿緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物可能引發(fā)姿勢性震顫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片控制震顫癥狀。
腦卒中或退行性病變導(dǎo)致意向性震顫,活動時抖動加劇??赡芘c血管硬化、多系統(tǒng)萎縮有關(guān)。需通過頭顱MRI明確診斷,進行營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片,配合平衡訓(xùn)練。
建議老人保持低鹽低脂飲食,適量補充維生素B族,避免飲酒。每日進行太極拳或散步等溫和運動,注意防跌倒。定期監(jiān)測血壓血糖,服用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,出現(xiàn)震顫加重或伴隨其他癥狀時應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或老年病科。
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