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大便出血怎么了

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大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病引起。主要表現有鮮血便、黏液膿血便、柏油樣便等，需結合出血顏色、伴隨癥狀及檢查結果綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦導致血管破裂出血。典型表現為便后滴鮮血或廁紙染血，血液不與糞便混合，可能伴隨肛門瘙癢、腫物脫出。輕度可溫水坐浴并使用馬應龍麝香痔瘡膏，反復出血需行痔切除術。

2、肛裂

肛管皮膚全層裂開形成潰瘍，排便時撕裂傷出血。特征為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅血跡，便后疼痛持續(xù)?？赏庥孟跛岣视蛙浉嗑徑饫s肌痙攣，慢性肛裂需行肛裂切除術。

3、腸息肉

腸道黏膜隆起性病變，表面糜爛時引發(fā)出血。多為間歇性暗紅色血便，可能伴腹瀉或腸梗阻。結腸鏡下發(fā)現息肉需行高頻電凝切除術，病理檢查明確性質。

4、潰瘍性結腸炎

結腸黏膜慢性炎癥導致血管脆性增加。表現為黏液膿血便伴腹痛、里急后重，急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重者使用注射用英夫利西單抗。

5、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血呈暗紅色血便，可能混有壞死組織，伴排便習慣改變、消瘦。確診需結腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術，晚期配合卡培他濱片化療。

出現便血應記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，保持每日飲水量2000毫升以上，適量增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久蹲，便后清潔使用溫水而非粗糙廁紙。若出血持續(xù)超過3天或出現頭暈、心悸等貧血癥狀，須立即消化內科就診完善腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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