近視通常無(wú)法完全恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長(zhǎng)或暫時(shí)改善裸眼視力。主要干預(yù)方式有光學(xué)矯正、藥物控制、行為訓(xùn)練、手術(shù)矯正等。
近視是眼軸過長(zhǎng)或角膜曲率過陡導(dǎo)致的屈光不正,真性近視的器質(zhì)性改變不可逆。光學(xué)矯正是基礎(chǔ)手段,框架眼鏡或角膜接觸鏡可矯正屈光狀態(tài),但停戴后視力仍會(huì)恢復(fù)原狀。低濃度阿托品滴眼液能延緩兒童近視進(jìn)展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。角膜塑形鏡通過夜間佩戴暫時(shí)改變角膜形態(tài),白天可獲得清晰視力,效果可逆需持續(xù)使用。成年人近視穩(wěn)定后,激光手術(shù)或晶體植入術(shù)可永久消除度數(shù),但無(wú)法改變眼軸長(zhǎng)度,術(shù)后仍需防控眼底病變。
假性近視因睫狀肌痙攣導(dǎo)致,通過視覺訓(xùn)練、減少用眼強(qiáng)度可能恢復(fù)部分視力。青少年近視進(jìn)展期需每半年復(fù)查眼軸,聯(lián)合戶外活動(dòng)與用眼衛(wèi)生管理可降低發(fā)展成高度近視的概率。病理性近視患者即使手術(shù)矯正后,仍需定期檢查視網(wǎng)膜防止并發(fā)癥。
近視防控需建立綜合管理方案,每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),遵循20-20-20用眼法則,閱讀距離保持30厘米以上。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,環(huán)境光線應(yīng)均勻明亮。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光與眼底檢查,兒童青少年應(yīng)在眼科建立屈光發(fā)育檔案,及時(shí)調(diào)整防控策略。
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