比索洛爾需要逐漸減量停藥,不可突然停用。突然停用可能導(dǎo)致心率反彈增快、血壓升高或心絞痛加重。
比索洛爾屬于β受體阻滯劑,長(zhǎng)期服用后機(jī)體已適應(yīng)其藥理作用。若突然停用,β受體可能出現(xiàn)超敏反應(yīng),導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性反跳性增高。具體減量方案需根據(jù)用藥劑量、療程及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。通常建議每周減少當(dāng)前劑量的25%-50%,例如原劑量為5mg/日,可先減至2.5mg/日維持1周,再減至隔日2.5mg維持1周。對(duì)于合并冠心病、心力衰竭的患者,減量速度應(yīng)更緩慢,可能需要2-4周完成停藥過(guò)程。減量期間需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓變化,如出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。減藥過(guò)程中可配合生活方式調(diào)整,包括限制咖啡因攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定等。
在調(diào)整比索洛爾劑量期間,建議每日定時(shí)測(cè)量血壓和心率并做好記錄,避免攝入酒精等可能影響藥效的物質(zhì)。若需同時(shí)調(diào)整其他心血管藥物,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通制定序貫方案。停藥后仍需定期復(fù)查心電圖和心臟功能,特別是原有基礎(chǔ)心臟疾病的患者。日常注意保持低鹽飲食,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)年齡預(yù)測(cè)最大值的70%。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,必要時(shí)需恢復(fù)用藥或調(diào)整治療方案。
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