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牙醫(yī)有哪些常見的職業(yè)疾病

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牙醫(yī)常見的職業(yè)疾病主要有頸椎病、腕管綜合征、腰肌勞損、下肢靜脈曲張和感染性疾病。

一、頸椎病

牙醫(yī)在診療過程中需要長時間保持彎腰、低頭、頸部前傾的固定姿勢，這會導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，頸椎間盤壓力增大，長期如此容易引發(fā)頸椎生理曲度變直甚至反弓。頸椎病可能表現(xiàn)為頸肩部僵硬、疼痛、頭暈、上肢麻木等癥狀。除了調(diào)整工作姿勢，定時進(jìn)行頸部拉伸和肌肉放松外，必要時可遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療或使用相關(guān)藥物緩解癥狀。

二、腕管綜合征

牙醫(yī)在進(jìn)行精細(xì)操作時，手腕需要長時間處于屈曲或尺偏狀態(tài)，反復(fù)使用手指和腕部力量，容易導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)。這會引起拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)半的麻木、疼痛，夜間癥狀可能加重，嚴(yán)重時會出現(xiàn)大魚際肌萎縮。預(yù)防措施包括使用輕巧、符合人體工學(xué)的器械，工作中定時休息并活動手腕，佩戴護(hù)腕也有一定幫助。

三、腰肌勞損

由于牙醫(yī)通常采取坐姿工作，且身體常向一側(cè)扭轉(zhuǎn)以獲取最佳操作視野，腰部肌肉和韌帶長期處于不平衡的受力狀態(tài)，容易發(fā)生慢性損傷，形成腰肌勞損。主要表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重，休息后緩解。治療上以休息、局部熱敷、按摩和加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉為主，嚴(yán)重疼痛時可遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物。

四、下肢靜脈曲張

牙醫(yī)職業(yè)需要長時間站立或坐立，下肢肌肉收縮減少，影響靜脈血液回流，導(dǎo)致下肢靜脈壓力持續(xù)升高，靜脈瓣膜功能受損，從而引發(fā)下肢靜脈曲張。早期可能僅有小腿酸脹、乏力感，后期可見皮下血管迂曲、擴(kuò)張，皮膚色素沉著，甚至出現(xiàn)潰瘍。建議工作時穿著醫(yī)用彈力襪，間歇抬高下肢，并避免長時間保持同一姿勢。

五、感染性疾病

牙醫(yī)在日常診療中，通過高速渦輪手機(jī)等設(shè)備會產(chǎn)生大量含有患者唾液、血液的氣溶膠，同時直接接觸患者的血液、唾液，存在較高的職業(yè)暴露風(fēng)險，可能感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒以及結(jié)核分枝桿菌等。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施至關(guān)重要，包括正確佩戴防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、手套，穿著隔離衣，以及規(guī)范進(jìn)行器械消毒和手衛(wèi)生。

為預(yù)防上述職業(yè)疾病，牙醫(yī)應(yīng)樹立強(qiáng)烈的職業(yè)健康防護(hù)意識。在工作環(huán)境設(shè)計上，應(yīng)選擇可調(diào)節(jié)、符合人體工學(xué)的牙科座椅和操作臺，保證良好的照明以減少視覺疲勞。工作中務(wù)必遵循四手操作原則，利用助手提高效率，并強(qiáng)制自己每隔一段時間進(jìn)行短暫的休息和體位變換，做一些頸、肩、腕、腰部的拉伸活動。堅持定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。同時，保持良好的個人生活習(xí)慣，如均衡營養(yǎng)、適度鍛煉、保證充足睡眠，對于增強(qiáng)體質(zhì)、抵抗職業(yè)相關(guān)勞損也具有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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