甲肝和乙肝的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,乙肝可能發(fā)展為慢性感染并導致肝硬化和肝癌,通常比甲肝更嚴重;甲肝多為急性感染且不會慢性化,但重癥肝炎時均可危及生命。
乙肝病毒感染者中,部分會發(fā)展為慢性乙肝,長期炎癥可導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。慢性乙肝患者需要長期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。乙肝病毒還可通過母嬰垂直傳播,新生兒需在出生后接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
甲肝病毒通常通過糞口途徑傳播,多數(shù)患者在急性期出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀后自愈,不會轉為慢性。但老年人或基礎肝病患者可能出現(xiàn)重型肝炎,需住院治療。甲肝疫苗可有效預防感染,建議高危人群接種。
無論甲肝還是乙肝,預防都重于治療。保持飲食衛(wèi)生、避免生食海鮮可預防甲肝;乙肝需避免不潔注射和性接觸傳播。兩類肝炎患者均應戒酒,定期監(jiān)測肝功能,乙肝攜帶者每半年需檢查甲胎蛋白和肝臟超聲。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時,應及時到感染科或肝病科就診。
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