乳腺增生癥可通過觸診自檢、觀察外觀變化、記錄月經(jīng)周期癥狀、對比雙側乳房、就醫(yī)影像檢查等方式篩查。乳腺增生癥可能與內分泌紊亂、精神壓力、不良生活習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結節(jié)感等癥狀。
每月月經(jīng)結束后5-7天進行觸診,用指腹以畫圈方式按壓乳房外上象限、乳暈區(qū)等易發(fā)部位,檢查是否有顆粒狀或條索狀結節(jié)。注意避免抓捏手法,需平壓滑動觸摸。若發(fā)現(xiàn)單側固定性硬塊或腋下淋巴結腫大應及時就醫(yī)。觸診時可配合沐浴時肥皂潤滑減少摩擦誤差。
對鏡觀察乳房皮膚是否出現(xiàn)橘皮樣凹陷、乳頭內陷或溢液等異常。雙臂上舉時檢查乳房輪廓是否對稱,輕擠乳頭觀察有無血性分泌物。乳腺增生可能伴隨周期性乳房體積增大,但持續(xù)性的局部隆起需警惕其他病變。
建立癥狀日記,記錄經(jīng)前乳房脹痛程度、結節(jié)大小變化與月經(jīng)周期的關聯(lián)性。典型乳腺增生疼痛多在經(jīng)前加重、經(jīng)后緩解。若疼痛持續(xù)整個周期或影響睡眠,可能提示需要藥物干預,如逍遙丸、乳癖消片等中成藥。
自檢時重點對比兩側乳房相同區(qū)域的質地差異,乳腺增生結節(jié)多為雙側多發(fā)、質地柔韌。若發(fā)現(xiàn)單側孤立性腫塊,尤其是不規(guī)則、活動度差的硬結,需盡快進行乳腺超聲檢查排除其他疾病。
40歲以下女性建議每年做乳腺超聲,40歲以上需結合鉬靶檢查。超聲可清晰顯示增生腺體的小葉結構,區(qū)分囊性或實性結節(jié)。對于BI-RADS 3類及以上病灶,應遵醫(yī)囑每3-6個月復查動態(tài)觀察變化。
日常應選擇無鋼圈支撐型內衣避免局部壓迫,限制咖啡因及高脂飲食攝入。每周進行3次以上有氧運動調節(jié)內分泌,如快走、游泳等低沖擊運動。長期焦慮或失眠患者可嘗試正念冥想,必要時在醫(yī)生指導下使用乳寧片等活血化瘀類藥物。自檢不能替代專業(yè)醫(yī)療檢查,發(fā)現(xiàn)異常需及時至乳腺外科就診。
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